Hvad er Kaposi’s sarkom?
Kaposi’s sarkom er en sjælden form for kræft, der påvirker hud og slimhinder. Det er opkaldt efter den østrigske dermatolog Moritz Kaposi, der først beskrev sygdommen i 1872. Kaposi’s sarkom er kendt for at have forskellige former og kan påvirke både mænd og kvinder i alle aldre.
Definition
Kaposi’s sarkom er en malign tumor, der udvikler sig i de celler, der danner blodkar (endothelceller). Det kan forekomme på forskellige steder i kroppen, herunder huden, indre organer og slimhinder.
Årsager
Årsagen til Kaposi’s sarkom er relateret til en infektion med humant herpesvirus 8 (HHV-8), også kendt som Kaposi’s sarkom-associeret herpesvirus (KSHV). Infektionen kan overføres gennem seksuel kontakt, blodtransfusioner eller organtransplantationer. Personer med et svækket immunsystem, såsom dem med HIV/AIDS, har en øget risiko for at udvikle Kaposi’s sarkom.
Typer af Kaposi’s sarkom
Klassisk Kaposi’s sarkom
Klassisk Kaposi’s sarkom er den mest almindelige form og forekommer primært hos ældre mænd af middelhavs- eller østeuropæisk oprindelse. Det påvirker typisk de nedre ekstremiteter og udvikler sig langsomt over flere år.
Afrikansk endemisk Kaposi’s sarkom
Afrikansk endemisk Kaposi’s sarkom forekommer primært i afrikanske lande og påvirker både mænd og kvinder. Det er mere aggressivt end den klassiske form og kan sprede sig til indre organer og lymfeknuder.
Iatrogent Kaposi’s sarkom
Iatrogent Kaposi’s sarkom opstår som en bivirkning af immunsuppressiv behandling efter organtransplantation. Det kan udvikle sig hos personer, der tager visse lægemidler for at undertrykke immunsystemet og forhindre afstødning af det transplanterede organ.
Epidemisk Kaposi’s sarkom (AIDS-relateret)
Epidemisk Kaposi’s sarkom er forbundet med HIV/AIDS-infektion. Det er den mest aggressive form og kan påvirke flere områder af kroppen, herunder indre organer og slimhinder.
Symptomer og tegn på Kaposi’s sarkom
Hudsymptomer
Kaposi’s sarkom kan forårsage forskellige hudsymptomer, herunder lilla eller røde læsioner, der kan være flade eller hævede. Disse læsioner kan være smertefri eller forårsage kløe. De forekommer ofte på benene, fødderne eller ansigtet.
Indre organer og slimhinder
I nogle tilfælde kan Kaposi’s sarkom påvirke indre organer som lunger, lever eller tarme. Dette kan føre til symptomer som åndenød, hoste, mavesmerter eller blødning.
Diagnose af Kaposi’s sarkom
Fysiske undersøgelser
En læge kan foretage en fysisk undersøgelse og evaluere de synlige læsioner på huden eller slimhinderne. De kan også lytte til lungerne eller mærke organer for at vurdere eventuel involvering.
Biopsi og vævsprøver
En biopsi, hvor en prøve af det mistænkte væv fjernes og analyseres under et mikroskop, er ofte nødvendig for at bekræfte diagnosen Kaposi’s sarkom. Dette kan gøres ved at tage en hudbiopsi eller en biopsi af et indre organ.
Billeddiagnostiske tests
Yderligere billeddiagnostiske tests som røntgen, CT-scanning eller MR-scanning kan udføres for at vurdere spredningen af Kaposi’s sarkom til indre organer.
Behandling af Kaposi’s sarkom
Terapi afhængig af typen
Behandlingen af Kaposi’s sarkom afhænger af typen og omfanget af sygdommen. For klassisk Kaposi’s sarkom kan observation være tilstrækkelig, mens andre former kan kræve mere aggressiv behandling.
Lokal behandling
Lokal behandling kan omfatte kirurgisk fjernelse af læsioner, strålebehandling eller laserterapi for at reducere størrelsen eller forbedre udseendet af læsionerne.
Systemisk behandling
Systemisk behandling, såsom kemoterapi, immunterapi eller målrettet terapi, kan anvendes til at bekæmpe kræftcellerne i hele kroppen. Dette kan være nødvendigt for mere avancerede eller aggressive former for Kaposi’s sarkom.
Prognose og komplikationer
Prognose
Prognosen for Kaposi’s sarkom afhænger af flere faktorer, herunder typen og omfanget af sygdommen samt patientens generelle helbredstilstand. Tidlig diagnose og behandling kan forbedre prognosen betydeligt.
Komplikationer
Komplikationer af Kaposi’s sarkom kan omfatte infektioner, blødning eller problemer med organfunktionen, især hvis indre organer er involveret.
Forebyggelse af Kaposi’s sarkom
Forebyggelse af AIDS-relateret Kaposi’s sarkom
Forebyggelse af AIDS-relateret Kaposi’s sarkom indebærer at opretholde et sundt immunsystem ved at tage antiretroviral terapi (ART) til behandling af HIV-infektion.
Forebyggelse af andre typer Kaposi’s sarkom
Forebyggelse af andre typer Kaposi’s sarkom indebærer at undgå risikofaktorer som infektion med HHV-8 og immunsuppressiv behandling, når det er muligt.
Opsummering
Kaposi’s sarkom er en sjælden form for kræft, der påvirker hud og slimhinder. Det kan forekomme i forskellige former og er relateret til infektion med HHV-8. Symptomer kan omfatte hudlæsioner og påvirkning af indre organer. Diagnose kræver fysiske undersøgelser, biopsi og billeddiagnostiske tests. Behandlingen afhænger af typen og omfanget af sygdommen og kan omfatte lokal eller systemisk terapi. Prognosen afhænger af flere faktorer, og forebyggelse involverer at undgå risikofaktorer og opretholde et sundt immunsystem.